一、规划概况
本规划围绕规划总论、卫生健康事业发展背景、发展要求、构建高质量卫生健康体系、全方位全生命周期维护人民群众健康、加快卫生健康信息化发展、深化医疗卫生重点领域改革、加强卫生健康事业要素建设、加强组织实施与保障九个方面编制。
二、规划背景依据
“十四五”时期是我国全面建成全面小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后，乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年，也是全面推进“健康中国”建设，迈入全民健康新时代的关键五年。为贯彻习近平总书记对“健康中国”、云南“三个定位”和省委“健康云南”等决策部署，深入实施“健康镇沅”行动计划，强化提高全县各族人民健康水平的制度保障，构建更加优质高效的医疗卫生服务体系，促进公共卫生服务均等化，全方位、全周期维护和保障全县各族人民健康，不断提高全县各族人民健康水平，根据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》《“健康中国2030”规划纲要》《健康中国行动（2019-2030年）》和《云南省国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》《“健康云南2030”规划纲要》《普洱市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》《“健康普洱2030”规划纲要》《镇沅县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》的精神和要求，编制《镇沅县卫生健康事业“十四五”规划》。本规划以“以人民为中心发展的理念”为指导，主要明确“十四五”时期镇沅县卫生健康高质量发展的总体要求、发展目标、主要任务和重大举措，提出“十四五”时期镇沅县卫生健康事业发展的总体布局，为镇沅县全面开启社会主义现代化公共卫生体系建设提供行动指南，助力普洱市卫生健康事业在“十四五”时期实现高质量发展。
规划范围：规划区域涉及镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县县属各医疗卫生机构。
规划期限：本规划的规划期为5年，即2021-2025年。
三、卫生健康事业发展背景
“十三五”时期，是镇沅县与全国同步建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标的决胜阶段，也是卫生健康事业发展的重要时期。镇沅健康事业发展以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心，不忘初心、牢记使命，开拓创新，促进民族地区团结进步，加快推进民族地区民生事业改善。全面推进健康镇沅建设，全县各族人民群众健康获得感、幸福感不断增强，卫生健康事业取得显著成效。
四、发展要求
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大精神，立足新发展阶段、贯彻新发展理念、融入新发展格局，坚持稳中求进工作总基调，贯彻新时代卫生健康工作方针，以满足人民群众日益增长的健康需求为目的，以推动卫生健康高质量发展为主题，以深化卫生健康供给侧结构性改革和科技创新为动力，加快健康镇沅建设，为全县人民提供全方位全周期健康服务，大幅提高全县人民健康水平，为实现“两个一百年”奋斗目标和谱写中国梦镇沅篇章奠定坚实的健康础。
五、构建高质量卫生健康体系
全面深入推进党的建设：提高政治站位，坚持把政治建设摆在首位，严格落实全面从严治党和党风廉政建设主体责任。把思想建设作为党的基础性建设，深化“四好一强”领导班子建设，建立健全党员党性教育锤炼体系，拓宽党员教育方式，继续落实“三会一课”“主题党日”等组织生活制度。强化卫健系统党员队伍建设，加强入党积极分子培养，充分发挥党员先锋模范作用。
完善意识形态工作体系：全面落实党组织意识形态工作责任制，切实维护意识形态领域安全。探索行业宣传媒体建设，探索行业文化建设机制，每年创作打造一批卫生健康精品力作。
完善组织建设体系：健全完善卫生健康行政机关、公共卫生机构、公立医院、基层医疗卫生机构、民营医疗机构的党组织体系建设。推进公立医院基层党组织标准化、规范化建设。全县公立医院“党建入章”比例达到100%。
完善干部队伍建设体系：深化干部人事制度改革，进一步健全干部选拔任用、培养锻炼、考核评价、监督管理制度体系。加大年轻干部选拔培养力度，推动中青年干部和高层次人才培训全覆盖，坚决贯彻新时代党的组织路线，建设德才兼备高素质干部队伍。
完善疾病预防控制体系：加强重大疾病防治，继续 推进防治结合。建立专业公共卫生机构、综合性医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控体系，信息共享、互联互通，推进慢性病和精神疾病防、治、管整体融合发展。健全以县疾控中心为骨干，县级医疗机构为依托，基层医疗卫生机构与村（社区）公共卫生委员会为网底的现代化疾控体系。落实医疗卫生机构承担公共卫生任务的补偿政策，完善政府购买公共卫生服务机制。扩建县疾病预防控制中心，完善重大疫情防控体系。到2025年，全县疾病预防控制机构全面达到基本现代化标准。
完善公共卫生应急管理体系：以能力建设为主线，扎实推进公共卫生应急体系建设。加强卫生应急队伍建设，提高各级医疗卫生机构卫生应急准备和处置能力。完善重大自然灾害医学救援、突发公共卫生事件联防联控机制。完善国家生物安全协调机制，倡导卫生应急社会参与。加强突发公共卫生事件尤其是突发急性传染病综合监测、快速检测、风险评估和及时预警能力建设，提升突发事件卫生应急监测预警水平、应对能力和指挥效力。
建强建优妇幼健康体系：构建以县级妇幼保健机构为核心、乡（镇）卫生院为基础、省市相关科研教学机构和县综合医疗机构为技术支撑、民营机构为补充的妇幼健康服务网络。
建立完善院前医疗急救服务体系：建立县级急救中心—乡（镇）卫生院—村卫生室的农村三级急救网络。逐步形成以县人民医院为核心，以乡（镇）卫生院为依托的城乡急救圈，建立起县级突发公共事件紧急救援中心，每个乡（镇）卫生院设立一个急救站，卫生室为急救点，建立起覆盖全县的医疗急救系统，实现院前急救与院内救治无缝衔接，做到及时有效抢救农村急、危、重症患者。到2025年底建成覆盖全县的县、乡两级急救医疗体系。
加强精神卫生防治体系建设：实施镇沅县人民医院精神病专科病区建设项目，持续开展严重精神障碍患者管理治疗，组织开展严重精神障碍患者摸底筛查、诊断复核以及严重精神障碍疾病防治工作。提供开展精神卫生和心里咨询服务。
强化卫生健康监督执法体系：进一步完善卫生综合监督行政执法体系。加强卫生健康监管执法队伍建设，整合卫生健康领域监督执法职能，加强县、乡（镇）两级卫生监督机构建设，合理配置乡（镇）、村（社区）卫生监督协管力量，将医疗卫生行业综合监管工作纳入城乡社区网格化服务管理，做到“定格、定员、定责”。加强卫生监督执法机构硬件设施建设，推动建立科学合理的卫生监督执法经费保障机制，深入推进卫生监督机构规范化建设，完善制度建设、强化能力培训，推动建设规范化卫生监督执法机构。
构建完善职业健康防治体系：完善职业病网络直报工作制度和工作流程，积极参与全省职业病监测评估体系建设，建立健全以职业病监测评估、职业病危害工程防护、职业病诊断救治三方面为主体的职业健康防治体系。
建设普洱市北部医疗次中心：改扩建县人民医院、县中医医院，加快县中医医院三级医院建设，全力构建以县医院、县中医医院为引领的普洱市北部医疗卫生次中心。加大医疗卫生机构基础设施服务能力建设，按照功能定位切实承担相应职责任务，发挥辐射带动作用。根据功能定位、医疗技术水平、学科发展和群众健康服务需求，坚持资源共享和阶梯配置，重点做好县人民医院及县中医医院重点设备配置，乡（镇）卫生院合理配置适宜设备，逐步提高国产医用设备配置水平，降低医疗成本。
全面推进县乡医疗共同体建设：落实《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县紧密型县域医疗卫生共同体章程（试行）》《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县紧密型医共体一届一次理事会常务理事选举办法草案》《2020年度医共体医保资金分配方案》《医保打包付费考核方案》和《医共体经费统筹方案》。进一步统筹管理医疗资源，优化整合医疗卫生资源，在保留独立法人机构和法人代表基础上，由2个县级医疗机构牵头，完成县妇幼保健院和9个乡（镇）卫生院的全面整合。完善医共体内转诊机制，重点畅通向下转诊通道，为患者提供一体化、便利化的连续性服务。推进医防融合全民健康管理，加强信息化平台建设，实现电子病历连续记录和信息共享以及居民健康管理在临床医疗和公共卫生服务之间的无缝对接，搭建医疗资源共享平台，深入推进医共体药品耗材一体化管理。
加强新型基层医疗服务体系建设：按照城乡统筹发展要求，着力构建公平可及、服务有效、资源节约、群众信赖的新型基层医疗卫生服务体系。
加强专科医疗体系建设：坚持错位发展，构建“门类齐全、功能互补、协同发展”的专科医疗服务体系。加强县级医疗机构心血管疾病技术、儿科、产科、妇科、老年护理科的能力建设。依托县医院急诊急救中心（胸痛及卒中中心）进一步完善镇沅县域内胸痛及卒中救治体系。落实推进镇沅县人民医院与全县9乡（镇）卫生院签订区域协同共建协议书，积极带动基层医疗机构共同提升区域协同救治能力，实现信息共享、分级诊疗和协同救治并举的新型区域协同救治合作模式。完善慢病管理中心（包括康养、康复、精神、肿瘤等）、健康管理中心、传染病防治中心建设等。
加强基层医疗卫生体系建设：完善以县级医院为核心、乡（镇）卫生院和社区卫生服务站为骨干、村卫生室为网底的基层医疗卫生体系。落实乡村振兴战略，顺应乡（镇）行政区划和村级建制调整改革后空间形态和人口流向等变化，开展乡、村两级卫生资源归并融合和布局调整。
创新中医药服务体系：积极发挥镇沅县生物资源、民族医药、健康医学和林业资源的独特优势，健全预防保健、疾病治疗和康复相结合的中医药服务体系。充分发挥镇沅县中医医药（民族医药）在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用，加快县中医医院建设，配齐配强县中医医院业务骨干，科学定位中医临床研究和县、乡医院中医科（馆）能力建设，组织开展中医药防治疑难疾病的联合攻关。拓展中医药预防保健服务，加强中医人才建设及科研教学力度，开展医院文化内涵建设，提升品牌形象。到2025年，达到国家县级公立中医医院综合服务能力推荐标准，助推医疗机构特色化、高质量发展，满足县域群众全方位、多元化的健康需求。
健全老年健康服务体系：建设镇沅县老年病（医养结合）康养中心建设项目。健全以县级医院为中心，各类康复医院、基层医疗卫生机构、医养结合机构为基础，综合连续、覆盖城乡的老年健康服务网络。鼓励二级以上综合性医院与养老机构开展对口支援、合作共建。
发展健康服务业体系：普洱市是全国唯一的国家绿色经济试验示范区，镇沅县抢抓全市积极建设全国绿色经济试验示范区、国际康养旅居目的地、全国民族团结进步示范区、面向南亚东南亚辐射中心的前沿窗口等重大部署机遇，培育医药健康产业和医疗康养产业。借力墨临高速公路、振景高速公路、楚普铁路、玉临铁路等交通基础设施改善带来的新机遇。依托突出的生态特色、道地药材、民族医药等丰富的资源，挖掘康养文化，不断完善“全域旅游+康养+特色小镇”健康产业体系，建设以康养为核心、文旅为延伸、社区为载体、宜居宜业为一体的全国健康生活“向往地”。
六、深化医疗卫生重点领域改革
优化疾病预防控制机构职能，完善疾控机构投入保障、人员待遇和管理运行机制，强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能。推动乡（镇）设立公共卫生管理办公室，明确基层防控职责，切实履行职能。落实各级医疗机构公共卫生职责，完善公共卫生科和人员配置，健全医疗机构公共卫生服务经费保障机制。完善专业公共卫生机构、综合性医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的疾病防控机制，建立完善人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。探索县级疾控机构与县域医疗共同体协同建设发展。建立现代医院管理制度，完善医院法人管理机制和外部监管机制。坚持公立医院公益性定位，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，深化公立医院治理结构改革，进一步健全现代医院管理制度，加强公立医院党的建设，全面落实党委领导下的院长负责制。构建高质量新体系，引领高质量新趋势，提升高质量新效能，激活高质量新动力，建设高质量新文化，进一步调动医务人员积极性，提高群众看病就医获得感。实行医疗、医保、医药联动改革，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，探索整合城镇居民基本医疗保险制度和城乡居民医保制度。落实国家基本药物制度，引导医疗卫生机构提高基本药物品种配备使用量，逐步实现基层医疗卫生机构、二级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%。
