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镇沅县慢性病防控社会因素调查(社区诊断)报告(2015—2016年度)
索引号: 530825-001568-20170927-0003 公开目录: 提案议案 发布日期: 2017年09月27日
主题词: 发布机构: 镇沅县政府议案提案科 文    号:
 

 

云南省普洱市镇沅县慢性病防控社会因素

调查(社区诊断)报告

20152016年度)

 


目录

_Toc356984569

前言............................................................................................. 3

一、资料来源........................................................................... 4

(一)监测资料.................................................................... 3

(二)政府文件/公报.......................................................... 3

(三)卫生行政部门业务报表......................................... 3

(四)专项调查资料........................................................... 3

二、镇沅县基本情况.............................................................. 4

(一)辖区特点及自然环境.............................................. 4

(二)人口学特征............................................................... 5

(三)社会经济状况........................................................... 3

(四)文教、卫生状况....................................................... 3

三、社区的条件及设施.......................................................... 3

(一)社会居住环境........................................................... 3

(二)辖区健身设施........................................................... 3

四、慢病防控相关机构及人员............................................ 3

五、现有的卫生、疾病防控政策........................................ 3

(一)慢病现有的防控政策............................................ 15

(二)慢病防控经费的投入............................................ 18

(三)医疗服务提供情况................................................ 19

(四)慢病防控工作的现状.............................................. 3

六、疾病谱及死亡谱特点..................................................... 3

(一)主要慢性病的患病情况......................................... 3

(二)主要慢性病的死亡情况......................................... 3

七、居民行为危险因素情况.............................................. 3

(一)膳食情.................................................................... 3

(二)身体活动.................................................................... 3

(三)吸烟............................................................................. 3

(四)饮酒............................................................................. 3

(五)居民对健康指标的知晓情况................................. 3

(六)卫生服务需求与利用.............................................. 3

八、主要发现......................................................................... 43

九、建议.................................................................................... 3

 

前言

 

随着全球经济的增长和人口老龄化的到来,人类生活方式的改变,慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)已经成为全球重要的公共卫生问题之一。慢性病导致个体的健康受到危害,生活质量下降,甚至丧失工作能力和生活自理能力,且病程长、流行广、费用贵、致残致死率高。世界卫生组织(WHO)资料显示,无论是在发达国家、发展中国家,慢性病(包括高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等)都已成为世界各国的主要死亡原因,每年导致的死亡占全世界总死亡人数的60%伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快,我国慢性病发病人数快速上升,现有确诊患者2.6亿人,是重大的公共卫生问题。镇沅县2014—2016年死因监测分析报告示:慢性病占据镇沅县居民主要死因位置,前5位死因依次为脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、伤害。慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%,导致的疾病负担已占总疾病负担的70%,是群众因病致贫返贫的重要原因,若不及时有效控制,将带来严重的社会经济问题。

大量研究证明,慢性病是可防可控的。慢性病的发生发展与不良生活方式和行为等危险因素密切相关,这些危险因素包括吸烟、酗酒、不合理膳食、身体活动缺乏和精神因素等。为摸清镇沅县慢性病现状及其危险因素,并为今后建立、完善社区慢性病监测系统和防治系统提供基础资料,我县于2015年在省、市疾控中心的指导下开展了慢性病危险因素现场抽样调查工作,结合2016年人口资料、居民死亡登记报告情况、恶性肿瘤登记报告情况分析形成镇沅县慢性病防控社会因素调查(社区诊断)报告,其结果报告如下:

一、资料来源

(一)监测资料

1.居民死亡谱情况来源于镇沅县疾控中心的“2016年镇沅县居民死因分析报告

2.居民恶性肿瘤发病情况来源于镇沅县疾控中心的“2016年镇沅县恶性肿瘤登记年度分析报告

3.居民慢性病患病及行为危险因素资料来源于县疾控中心“2015年镇沅县成人慢性病及危险因素监测报告

(二)政府文件/公报

1.辖区经济状况来源于镇沅县镇沅2016年国民经济和社会发展统计公报;

2.辖区居民人口资料来源于镇沅县公安局。

(三)卫计行政部门业务报表

1.辖区卫生资料情况来源各乡镇2016年基本公共卫生服务项目工作月报表;

2.辖区环境与设施情况统计来源于镇沅县文体广电旅游局健身设施统计表。

(四)专项调查资料

1.辖区居民患病及行为危险因素资料来源于2015年成人镇沅县慢性病及其危险因素监测报告;

2.辖区居民健康指标知晓率来源于2015年镇沅县成人慢性病及危险因素监测报告及问卷调查。

二、镇沅县基本情况

(一)辖区特点及自然环境

镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县位于云南省西南部,普洱市东北部,东经100°21′101°31′,北纬23°34′24°22′,地处哀牢山与无量山之间,是一个集山区、农业、民族、贫困为一体的少数民族自治县。东靠玉溪市新平县,北接景东、双柏,东南与墨江、宁洱毗邻,南接景谷,西与临沧市临翔区隔澜沧江相望。县人民政府驻地恩乐镇,距省会昆明432公里,距普洱市189公里。全县有国土面积4223平方公里,其中山区面积占97.7%,辖81111个村(居)民委员会。

镇沅属亚热带山地季风气候,有丰富的森林、矿藏、水能、土地、畜牧等资源,素有绿海金山之美称。夏无酷暑,冬无严寒。2015年平均气温19.6,极端最低气温4.9,年日照时数1890.9小时,年降雨量1518毫米。最高海拔3165.9米,最低海拔774米,镇沅有较好的光、热、水、土、气资源,主产水稻、玉米、小麦等,适宜发展烤烟、甘蔗、茶叶、蚕桑、木薯、咖啡、橡胶、核桃及各种热带和亚热带经济作物。

全县有林地484.86万亩,活林木蓄积量3051万立方米,森林覆盖率达72.52%,是国内一类林县区。镇沅矿产资源丰富,具有绿海金山之美称。县境内共发现矿种21种,其中镇沅境内远景黄金储量超过100吨,居全省第一,全国第五位;盐矿储量达4.7亿吨;煤矿储量达1232万吨,是普洱市丰盐富煤县。镇沅是世界茶王之乡,成为吉尼斯纪录2700多年的世界古茶王树就生长在镇沅的土地上。

(二)人口学特征                

2016年末全县常住人口21.24万人,其中城镇人口7.08万人,城镇化率33.31% 2016年户籍人口21.26万人,其中男性11.30万人,女性9.96万人;少数民族人口120294人,占总人口的56.6%;全县2016年出生1903人,死亡1440人(来自人口死亡信息登记管理系统),人口出生率为8.95‰,死亡率6.77‰,人口自然增长率为2.18‰65岁以上老年人口22636人,占总人口的10.65%,提示镇沅县已经进入人口老龄化阶段(根据WHO 的标准, 65岁以上老年人口占人口总数在7%以上,即意味着该国家或地区已进入人口老龄化阶段)。

1  2016年镇沅县各街道/乡镇面积及人口

 

户籍人口数

/村委会数

面积(km2

恩乐镇

30739

10

508.5

按板镇

19445

13

440.8

勐大镇

42759

24

865.5

者东镇

29006

15

564.3

九甲镇

16072

8

204.6

古城镇

15023

9

410.4

振太镇

36145

19

663.4

和平镇

11648

5

230.6

田坝乡

11774

8

259.9

合计

212611

111

4148

2镇沅县户籍人口年龄段分层统计情况

年龄段

男性

 

女性

 

合计

人数

构成比(%

 

人数

构成比(%

 

人数

构成比(%

0

731

52.86

 

652

47.14

 

1383

100

1

4939

51.46

 

4658

48.54

 

9597

100

5

6938

50.89

 

6694

49.11

 

13632

100

10

6128

52.01

 

5655

47.99

 

11783

100

15

6115

52.69

 

5490

47.31

 

11605

100

20

5799

53.47

 

5047

46.53

 

10846

100

25

8450

54.66

 

7008

45.34

 

15458

100

30

10809

54.13

 

9158

45.87

 

19967

100

35

10191

54.78

 

8414

45.22

 

18605

100

40

11138

54.88

 

9158

45.12

 

20296

100

45

9867

54.80

 

8137

45.20

 

18004

100

50

9595

55.27

 

7766

44.73

 

17361

100

55

5553

52.81

 

4963

47.19

 

10516

100

60

5598

51.25

 

5324

48.75

 

10922

100

65

3952

51.35

 

3744

48.65

 

7696

100

70

3057

50.30

 

3020

49.70

 

6077

100

75

2051

48.33

 

2193

51.67

 

4244

100

80

1316

46.14

 

1536

53.86

 

2852

100

85

748

42.33

 

1019

57.67

 

1767

100

合计

112975

53.14

 

99636

46.86

 

212611

100

(三)社会经济状况

全县国民经济实现平稳增长。初步核算,2016年全县实现地区生产总值461265万元,比上年增长11.6%,比全国6.7%的增速高4.9个百分点,比全省8.7%的增速高2.9个百分点,比全市10.2%的增速高1.4个百分点。其中,第一产业增加值188238万元,增长6.1%;第二产业增加值133913万元,增长16.3%;第三产业增加值139114万元,增长15.0%。三次产业结构由上年的43.0:28.6:28.4调整为40.8:29.0:30.2。按常住人口计算,全县人均地区生产总值(GDP)达到21768元(按年平均汇率折合3171美元),比上年增长11.4%

2016年,全县累计完成财政总收入58603万元,同比增长13.2%。县级地方财政总收入(含基金)42846万元,同比增长16.5%,其中一般公共预算收入36328万元,同比增8.0%。全县累计完成地方财政总支出204178万元,同比减1.1%;其中医疗卫生和计划生育支出26427万元,占全县财政总支出的12.9%,比上年增加3144万元;教育支出36146万元,社会保障和就业支出21537万元,节能环保支出5391万元。

农业农村经济稳步发展。全年完成农林牧渔业总产值318623万元,同比增6.1%。其中种植业产值148135万元;林业产值68585万元;牧业产值85553万元;渔业产值11005万元;农林牧渔服务业产值5345万元。实现农林牧渔业增加值191438万元,同比增长6.1%

工业经济稳中求进。全年实现社会工业总产值230286.3万元,同比增长18.9%。按生产规模分:规模以上工业完成总产值204282.4万元,同比增19.5;规模以下工业完成总产值26003.9万元,同比增14.0%。按经济类型分:国有经济完成总产值8812.2万元,同比增36.8%;集体经济河西煤矿政策性关闭;其他经济完成总产值221474.1万元,同比增长18.3%

2016年,全年实施固定资产投资项目200个,同比增长11.1%,其中本年新开工项目152个,同比增0.7%。累计完成固定资产投资432988万元,比上年同期增加106797万元,同比增长32.7%

2016年,林、畜、烟、矿四大支柱产业创总产值34.88亿元,实现增加值18.20亿元,同比增长1.8%,占全县GDP的比重达39.4%

2016年城镇常住居民人均可支配收入24184元,同比增8.5%,城镇常住居民人均消费支出18452元,同比增30.5%。农村常住居民人均可支配收入9001元,同比增10.1%,农村居民人均消费支出7810元,同比增7.8%

(四)文教、卫生状况

镇沅,系国家卫生县城、省级文明县城、省级平安县城、省级无毒县,有二乡一家一都之美誉:世界野生茶树王之乡、中国瓢鸡之乡,中国苦聪人之家,普洱瓷都。镇沅特殊的地理位置和人文环境,造就了镇沅神奇美丽的自然景观和丰富多彩的民族文化,区域内山雄、水美、林幽、物奇,自然风光优美迷人,民族风情绚丽多姿。千家寨万亩野生古茶树群落与深居哀牢山深处的神秘苦聪人融为一体,世界上最大的2700余年野生茶树王集古树名木于一身,难搭桥、玻烈河石桥、五台山文笔塔、振太百年古宅、飞来寺、麻洋制纸及镇沅三宝茶叶、瓢鸡、普洱瓷形成了镇沅旅游文化多重性的独特景观。丰富的民族资源形成了独特的民族文化,彝族咪哩人之手工麻纺服饰工艺文化、哈尼族卡多人之风情婚礼、苦聪人反弹三弦之深谷奇葩、神秘而隆重的苦聪圣节畲葩节等,流经千百年亘古不衰,至今仍散发着无尽艺术魅力。全县共有各种艺术表演团体1个,文化馆1,公共图书馆1个,藏书10.58万册,博物馆2个,9个乡镇文化站。全县有广播电视转播台1座,广播和电视覆盖率分别为99.2%99.6%,数字电视用户24300户,数字电视综合人口覆盖率69%,出版《镇沅》报24期,加刊8版,共发行83200份;出版《茶树王》共6期(双月刊)。2016年全年县级共举办综合运动会25次,单项运动会24次,举办了全县庆三八广播体操民族舞比赛、城区职工气排球运动会、五四杯足球比赛、茶王杯全国坨王争霸赛等多部门参与的集体性体育健身活动。

2016年教育工作不断夯实。镇沅县委、县人民政府始终把教育摆在优先发展的战略地位加以部署适时研究出台加快教育发展的各项政策措施,及时解决教育遇到的困难和问题,推进教育事业健康发展。先后研究制定出台了《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县关于推进义务教育均衡发展工作实施方案》(镇办发〔201633号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县关于推进义务教育均发展领导挂乡镇包校、部门包村包校工作机制》(镇办发〔2016100号)等系列文件,确保政策到位,投入到位,措施到位。2016年,全县有各级各类学校66所(个),其中:中学11所(完中3所,初级中学6所,九年一贯制学校2所)、小学40所(含1个教学点)、幼儿园12所(含6所民办幼儿园)、教师进修学校1所、职业高级中学1所、省级示范性成人技校1所。共有703个教学班,其中:学前教育113个班、小学387个班、初中135个班、高中60个班、职高8个班。共有在职教职工2171人,其中教师2114人,职员11人,工人 46人。有各级各类学校在校生27904人,其中:普通高中生3028人、职高生222人、初中生6139人、小学在校生14061人、在园(班)幼儿4454人。2016年,全县的小学适龄儿童入学率达99.86%,巩固率达99.78%,残疾儿童入学率达93.75%三类残疾儿童少年入学率94.7%初中毛入学率达117.02%,巩固率达99.82%,初中毕业生升学率达91.6%,九年义务教育巩固率达92.3%,高中毛入学率达72.1%;小学辍学率为0.07%,初中辍学率为0.8%,小学、初中辍学率均低于省定标准各级各类学校校舍建筑总面积306825.96平方米,图书686203册。2016年全县共发放免费教科书39978套,新华字典2573本;15661人享受义务教育阶段寄宿生生活补助1727.83万元;19036人享受营养改善资金补助1484.56万元。

卫生事业发展取得全面进步。2016年全县有各级各类医疗机构39家,其中:公立非营利性医疗卫生机构16个,个体医和社会办医15个。有卫生专业技术人员470人,其中:执业医师190人,执业助理医师58人,注册护士107人,药剂人员 15人,检验人员28人。共有村卫生室110所,乡村医生253人,计生宣传员111人。有住院病床编制430张,实际开放487张,每千人口拥有病床2.3张。2016年末医疗保险总参保人数23078人,其中城镇职工参保人数12856人,城镇居民参保10222人。参加新型农村合作医疗的居民17.18万人,同比增加12人,参合率达98.95%,比上年上升0.07个百分点,应筹集资金9307万元,同比增16.5%。累计65.23万人次享受到新型农村合作医疗补偿,同比增8%,支出资金8799万元,同比增11.32%,占应筹资金总额的比重达到94.54。截止20173月,全县城乡居民共计参保184881人,其中,城镇居民参保10279人,新型农村合作医疗参合174602人,参合率达99.70%,为全市第一。

医药卫生体制改革顺利推进,促进基本公共卫生服务均等化,深入推进公立医院改革,满足群众就医需求,深化人事分配制度改革,建立现代医院管理制度,提升基本医疗服务能力;实施国家基本药物制度,减轻患者就医负担,实行药品零差率销售,县级公立医院自2015111日起实行药品(中药饮片除外)零差率销售;合理调整医疗服务价格,同时实行院内医疗服务项目价格公开;加快建立和完善现代医院管理制度。落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权。加强绩效考核,医务人员薪酬不与药品、耗材、医学检查等业务收入挂钩,严禁医务人员收入与医疗收入挂钩,规范医疗卫生单位绩效分配;认真落实《进一步改善医疗服务行动计划》有关要求,改进护理服务,改善住院服务流程,规范诊医疗行为,保障医疗安全,提高了患者满意度;规范药品采购供应管理,严格按照云南省有关规定,将基本药物作为首选药物,医院配备、使用基本药物比例稳步提高,逐步达到基本药物收入占药品收入比例的50%。严格执行药物集中采购政策,在云南省集中采购平台采购达100%

三、社区的条件及设施

(一)社会居住环境

2008—2013年,我县共实施城镇保障性住房5600302466平方米(其中40平米以下的小户型165套)。其中:廉租住房113556750平方米;公共租赁住房4465245716平方米。截止20174月底,经第三方督查核实,我县目前已分配入住2751套,基本建成2626套,正在建设223套。

城镇棚户区改造工作有序推进。2016年上级下达我县的150户棚户区改造任务已于201612月底全面完成。2017年下达的30户棚户区改造建设任务已结合我县实际完成改造建设方案规划设计和改造对象摸底调查等前期工作,决定采用货币化安置的方式对30户棚户区住户的住房进行改造。

2016年辖区内人均住房面积为25.5平方米。

建成区的绿地面积为112.83公顷。其中公园绿地为34.2公顷,生产绿地为6公顷,防护绿地为44公顷,附属绿地为26.43公顷,其他绿地为2.2公顷。人均公园绿地为12.84平方米。建成区绿化覆盖率为40.57%。建成区绿地率为35.26%。辖区内免费公园有13个,总面积为:317420平方米。

全县有环境监测站1个,环境监测人员6人,全年完成限期治理项目1个,项目总投资130万元,全年环境污染治理投入资金15万元,年末城市污水处理率达89.09%,城市生活垃圾处理率达到96.62%,城市建成区绿地率达到35.26%,城市建成区绿化覆盖率达40.57%2015年以来,县环保局结合我县实际,印发了《镇沅关于加强环境执法的实施意见》、《镇沅环境监察网格化工作实施方案》、《镇沅大气污染防治行动实施方案》、《镇沅水污染防治工作方案》等实施办法和措施,强化环境管理,加大执法力度,深入开展环保专项行动2016年,在环境管理方面贯彻执行《环境影响评价法》,加强建设项目环境管理。全年共审批环境影响报告表项目36个,登记表项目67个。验收项目9个,验收登记项目28个;加强排污许可证管理,实施污染物排放总量控制计划,2016年共审核排污许可企业 8 家。在环境执法方面开展了饮用水源地、垃圾处理场、污水处理厂以及矿山生态环境保护等环保专项行动,全年共出动内 120余人次,各项整治工作均收到较好成效;开展中高考期间建筑施工噪声管理的专项检查;依法扩大排污费开征面,足额完成排污费征收任务。镇沅县城环境质量PM10SO2NO2指标日均浓度值符合GB3095—2012《环境空气质量标准》二级标准。全县监测点环境空气污染指数API12二氧化硫日平均值为16.0 ugm3,二氧化氮日平均值11.0 ugm3,大气可吸入颗粒物平均值37.8 ugm3,空气质量级别为I级,空气质量状况优。

(二)辖区健身设施

辖区内设有公共体育馆1个,公共健身活动场所6个,分别是向阳公园、灯光球场、体育馆、足球场、政府住宅区、大剧院;有体育场地、设施的单位为免费为群众开放。在滨河公园至镇通桥口设置健康步道,长度1400 面积1500平方米。把湿地公园民族文化广场设置为健康主题公园,面积为:86580平方米。

四、慢病防控相关机构及人员

镇沅县主要慢性病防控机构包括县疾控中心、县人民医院、县妇幼保健院及基层医疗卫生机构等。各机构均设有专门科室负责慢性病防控工作,有专(兼职)人员开展慢性病防治相关工作。

(一)县疾病预防控制中心

19568月,镇沅县卫生院抽出3名医务人员组成防疫组,19578月,改为镇沅县卫生防疫站。20011212日,经县人民政府批准,撤销镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生防疫站,成立镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县疾病预防控制(检验)中心,13日正式挂牌。

目前中心设有慢非传科、免疫规划科、检验科、急传与信息科、财务科、急传与信息科、慢传科、地病科、公共卫生科、性病艾滋病丙肝防治科等91室。主要负责全县传染病、地方病、寄生虫病预防与控制,开展慢性病(肿瘤、心脑血管病、糖尿病、高血压等)综合防治工作及慢性病危险因素监测和报告,实施预防接种,开展突发公共卫生事件监测预警、应急处置工作,承担健康危害因素监测与控制,开展健康教育与健康促进,承担疫情及健康相关因素信息管理,开展卫生检验和实验室质量控等工作。中心有编制40人,实有人员37人,其中在职在编34人,临时工3人。疾控中心于20113月成立慢性非传染性疾病防治科(简称慢非传科),主要负责全县国家基本公共卫生服务项目老年人健康管理、慢性病患者健康管理、健康教育与健康促进等项目及死因监测、恶性肿瘤登记报告、心脑血管事件登记报告管理工作,提供技术支持;科室现有工作人员4人,占中心总人数10.8%,其中本科以上学历3人,占科室总人数75%,大专1人,占25%;中级职称以上者2人,占科室总人数的50%

(二)镇沅县妇幼保健院

镇沅县妇幼保健院现有人员39人,从事慢病防控专兼职工作人员20人,占总人数51%,其中本科以上学历者占90%,中级职称以上者占50%。县妇幼保健院承担了居民健康档案管理、5岁以下儿童死因监测等工作。

(三)镇沅县人民医院

镇沅县人民医院设立了防保科,主要负责院内死因监测、恶性肿瘤登记报告、心脑血管事件登记报告等慢性病防控工作。科室共有3人,其中中级职称以上者2人,本科以上学历者2人。

(四)基层医疗卫生机构

全县共有9个乡(镇)卫生院,每个卫生院均设有公共卫生科和防保科,主要承担辖区居民健康档案的建立与管理、老年人健康管理、高血压、糖尿病患者健康管理及辖区死因监测、恶性肿瘤登记报告、心脑血管事件登记报告、高危人群发现与干预等工作。共有慢病防控专(兼)职医务人员78人,其中本科以上学历者18人,占23%,中级职称以上者4人,占5%

五、现有的卫生、疾病防控政策

(一)慢病现有的防控政策

镇沅县委、县人民政府高度重视慢性病防控工作,制定了相关方案、政策,用于指导全县慢性病防控及慢病示范区建设工作,于2012年制定下发了《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县人民政府办公室关于印发慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作实施方案的通知》(镇办发〔2012228号)和《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县人民政府办公室关于成立慢性非传染性疾病综合防控示范区工作领导小组的通知》(镇政办发〔2012206号)。2015年对方案进行了调整、充实,下发了《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县一创四固实施方案》(镇办发〔201522号),内附《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作实施方案》。20173月,根据《云南省卫生计生委办公室转发国家卫生计生委办公厅关于印发国家慢性病综合防控示范区建设管理办法的通知》(云卫办疾控发〔201610号)精神,补充印发了《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县人民政府关于印发慢性非传染性疾病综合防控示范区建设工作实施方案的通知》(镇政发〔201718号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县人民政府办公室关于调整充实慢性非传染性疾病综合防控示范区建设工作领导小组的通知》(镇政办发〔2017103号)。

同时,县创慢办、县卫计局制定了一系列方案、政策,用于指导辖区各级医疗机构和慢病示范区建设成员单位开展死因监测、肿瘤登记报告、心脑血管事件登记报告、患者干预管理、健康支持性环境建设等慢性病防控工作:先后印发了《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于进一步促进国家基本公共卫生服务项目工作有关要求的通知》(镇卫发〔201652号)、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于印发《镇沅县2016年基本公共卫生服务项目实施(镇卫发〔201680号)、镇沅卫生和计划生育局镇沅财政局镇沅发展和改革局关于调整充实公共卫生服务均等化项目领导小组和公共卫生服务绩效考评专家库的通知(镇卫发〔201613号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于印发2016年镇沅县国家基本公共卫生服务健康教育项目工作方案的通知》(镇卫发〔201611号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局财政局关于做好2016年基本公共卫生服务项目工作的通知》(镇卫发〔201686号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于转发做好高血压、糖尿病分级诊疗试点工作文件的通知》(镇卫发〔201646号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于印发分级诊疗制度的通知》(镇卫发〔201765号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局 财政局 发展和改革局关于印发<镇沅县2016年基本公共卫生服务项目资金量化结算实施方案>》的通知》(镇卫发〔20172号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于印发心脑血管事件登记报告工作方案(试行)的通知》(镇卫发〔201552号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于转发省卫生计生委关于贯彻执行《肿瘤登记管理办法》的通知》(镇卫办发〔20158号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于印发肿瘤登记报告工作方案(试行)的通知》(镇卫发〔201551号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于印发慢性病患者自我管理小组工作实施方案的通知》(镇卫发〔201556号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于印发镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县慢性病及危险因素监测工作实施方案的通知》(镇卫发〔201565号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局转发<普洱市卫生计生委转发省卫生计生委关于进一步加强人口死亡信息登记报告的通知>的通知》、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于印发镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县人口死亡信息登记报告实施方案的通知》(镇卫发〔2016103号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县慢病综合示范建设工作办公室关于印发适龄儿童窝沟封闭项目工作方案的通知》、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于印发慢性病高危人群发现和干预工作实施方案的通知》(镇卫发〔201731号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于慢性非传染性疾病综合示范区创建工作职责分工的通知》、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县人民政府关于印发推进家庭医生签约服务实施方案的通知》(镇政发〔201739号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于印发慢性病高危人群发现和干预工作实施方案的通知》(镇卫发〔201731号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于印发镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县健康社区、健康自助检测点建设实施方案通知》(镇卫发〔201776号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县卫生和计划生育局关于印发自我健康管理小组实施方案的通知》(镇卫发〔201775号)、《镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县慢性非传染性疾病综合防控示范区建设领导小组办公室关于印发镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县全民健康生活方式行动健康支持性环境建设方案的通知》等。

(二)慢病防控经费的投入

2016年全县卫生事业经费投入数额为8184万,2016年全县基本公共卫生服务项目老年人、高血压、糖尿病、重精、健康教育等项目支出经费405万;疾病预防控制机构经费349万,与上年比较增长幅度为43%,其中慢性病防控经费16万元,占疾控工作经费的比例为5%;其余各类慢病项目经费42万(中央补助地方经费、其他项目基金的经费)。

全县2016年新农合参合率达98.95%2017年参合率达99.70%,列为全市第一。2016年,实施医疗救助29371人次,发放医疗救助411.7万元。其中:资助农村低保对象和农村特困供养对象参合23328人,代缴参合费171.33万元;资助城市低保对象参保3443人,代缴参保费24.93万元;直接救助2448人次,救助215.45万元。2016年共临时救助困难群众10473703人,发放临时救助资金285.9万元。2017年资助2017年参合3852人,参合费27.78万元(其中:农村低保对象3751人,人均70元;特困人员101人,人均150元)。资助建档立卡对象参合21273人,人均20元,共资助42.55万元。2017年一季度共救助困难群众224780人,发放临时困难救助资金56.1万元。县残联积极开展残疾人康复救助工作,2016年救助残疾人410人,发放残疾人康复救助(补助)金86000元,精神病救助8户发放救助金额15650元。

(三)医疗服务提供情况

2016年全县各级各类医疗机构完成总诊疗人次844924人次,出院16314人次,急诊605125人次;其中综合医院共完成诊疗140308人次,出院11507人次,急诊137645人次;基层医疗卫生机构共完成诊疗670358人次,出院4807人次,急诊433222人次。

2009年启动国家基本公共卫生服务项目以来,镇沅县老年人健康管理、慢性病患者健康管理等项目工作取得了一定的进展。2016年全县建立65岁及以上老年人健康档案17399人份,老年人健康管理率达67.80%。老年人中医药健康管理目标人群覆盖率达49.62%。全县确诊并管理高血压患者11794人,体检10697人,体检率92.89%;管理2型糖尿病患者1776人,体检1685人,体检率94.88%

(四)慢病防控工作的现状

2010年,按照《国家基本公共卫生服务规范》要求,我县启动了居民健康档案管理、健康教育、预防接种,妇女、儿童和老年人健康管理,高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理等10项基本公共卫生服务项目工作。2011年起,在县级医疗机构开展院内死亡登记报告工作;2013年底,镇沅县被增设为国家死因监测点,并开展辖区全人群居民死亡信息网络直报工作,医疗机构报告覆盖率达到100%2014年、2015年、2016年全人群粗死亡率分别为5.8‰6.2‰6.8‰。从2015年起在各级医疗机构开展恶性肿瘤登记报告和心脑血管事件登记报告工作。

六、疾病谱及死亡谱特点

(一)主要慢性病的患病情况

1.调查对象的性别、年龄分布

此次共调查1542名居民,其中男性777人(50.4%),女性765人(49.6%);平均年龄40.64±15.72岁。1844岁组占了64.7%4559岁组占了21.0%60岁及以上组占了14.3%

不同性别、年龄调查样本数和构成比

年龄(岁)

男性

 

女性

 

合计

人数

构成比

人数

构成比

人数

构成比

18

504

32.7

 

494

32.0

 

998

64.7

45

158

10.2

 

166

10.8

 

324

21.0

60岁及以上

115

7.5

 

105

6.8

 

220

14.3

合计

777

50.4

 

765

49.6

 

1542

100.0

2.调查对象的婚姻状况、教育水平、职业和民族分布

调查对象中以已婚居多,占72.8%,其次为未婚,占20.3%,其余婚姻状况占6.9%

调查对象文化程度以小学及初中文化为主,占到了60.7%。其次是小学未毕业以及未接受过正规教育者,占到了33.9%

调查对象中以农林牧渔者居多,占95.4%,其余职业仅占4.6%

调查对象以汉族居多,占36.6%;彝族其次,占24.1%,其他占39.3%

调查样本的婚姻状况分布

分组

男性n%

女性n%

合计n%

婚姻状况

 

 

 

未婚

21828.1

9512.4

31320.3

已婚/同居

51966.8

61980.9

113873.8

离婚/丧偶/分居

405.1

486.3

885.7

其他

00

30.4

30.2

教育程度

 

 

 

文盲/半文盲

20125.9

32242.1

52333.9

小学

27622.7

21528.1

49131.8

初中

24731.8

19825.9

44528.9

高中/中专

435.5

263.4

694.5

大专及以上

101.3

40.5

140.9

职业

 

 

 

农林牧渔水利

74295.5

72995.3

147195.4

生产运输

50.6

30.4

80.5

商业、业服务

91.2

81.0

171.1

国家机关、企事业单位负责人

40.5

00

40.3

办事、有关人员

10.1

00

10.1

专业技术人员

10.1

20.3

30.2

其他劳动者

40.5

00

40.3

未就业

50.6

30.4

80.5

家务

60.7

202.6

261.7

民族

 

 

 

汉族

28837.1

27636.1

56436.6

彝族族

18724.1

18424.1

37124.1

其他

30238.8

30539.8

60739.3

合计

777100.0

765100.0

1542100.0

:例:括号外为例数,括号内为构成比,该构成比分性别总计,例如A1为例数,a1=A1/A ×100%B1为例数,b1=B1/B×100%

3.超重和肥胖

身高和体重测量部分有效样本1534人,其中男性772人,女性762人。2015年镇沅县18岁及以上居民超重率为22.1%,男性(23.4%)稍高于女性(20.7%)。男性和女性均以4559岁年龄组最高,分别为27.2%28.3%18岁及以上居民肥胖率7.0%,男性(5.7%)稍低于女性(8.3%)。男性和女性均以4559岁年龄组最高,分别为10.1%12.7%

5 不同性别、年龄居民超重率和肥胖率

年龄分组

男性

 

女性

 

合计

调查人数

超重率(%

肥胖率(%

 

调查人数

超重率(%

肥胖率(%

 

调查人数

超重率(%

肥胖率(%

18-

504

24.4

5.6

 

494

18.1

7.5

 

998

21.3

6.6

45-

158

27.2

10.1

 

166

28.3

12.7

 

324

27.8

11.4

60岁以及上

115

14.2

0

 

105

21.0

4.8

 

220

17.4

2.3

合计

777

23.4

5.7

 

765

20.7

8.3

 

1542

22.1

7.0

4.高血压患病率

镇沅县18岁及以上居民高血压患病率为21.5%,男性(23.2%)高于女性(19.9%),男性以4559岁年龄组最高(43.0%),女性以60岁及以上年龄组最高(48.6%);高血压患者中高血压知晓率为35.5%,男性(28.9%)低于女性(43.4%),男性和女性均以60岁及以上年龄组最高,分别为42.2%52.9%;高血压知晓者中治疗率为69.5%,男性(67.3%)低于女性(71.2%),男性和女性均以60岁及以上年龄组最高,分别为89.5%77.8%;高血压治疗者中高血压控制率为13.4%,男性(8.6%)低于女性(17.0%)。

不同性别、年龄居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率

 

年龄

患病率(%

知晓率(%

治疗率(%

控制率(%

合计

小计

21.5

35.5

69.5

13.4

 

18-

10.3

19.4

55.0

27.3

 

45-

41.0

39.1

63.5

3.0

 

60岁及以上

43.6

47.9

82.6

18.4

男性

小计

23.2

28.9

67.3

8.6

 

18-

13.3

16.4

45.5

20.0

 

45-

43.0

32.4

59.1

7.7

 

60岁及以上

39.1

42.2

89.5

5.9

女性

小计

19.9

43.4

71.2

17.0

 

18-

7.3

25.0

66.7

26.0

 

45-

39.2

46.2

66.7

0

 

60岁及以上

48.6

52.9

77.8

28.6

5.糖尿病患病率、知晓率、治疗率和控制率

镇沅县18岁及以上居民糖尿病患病率为7.0%,男性(7.1%)和女性相当(7.0%),随着年龄的增加,患病率先上升后下降;糖尿病患者中糖尿病知晓率为19.4%,男性(14.5%)低于女性(24.5%)随着年龄的增加,知晓率先上升后下降;已知晓自己患有糖尿病者中糖尿病治疗率为66.7%,治疗者中无一人空腹血糖控制达标。

不同性别、年龄居民糖尿病患病率、知晓率、治疗率和控制率

 

年龄

患病率(%

知晓率(%

治疗率(%

控制率(%

合计

小计

7.0

19.4

66.7

0

 

18-

4.5

15.6

33.3

0

 

45-

12.1

23.1

77.8

0

 

60岁及以上

11.0

20.8

75.0

0

男性

小计

7.1

14.5

75.0

0

 

18-

5.0

8.0

0

0

 

45-

12.1

21.1

75.0

0

 

60岁及以上

9.6

18.2

100.0

0

女性

小计

7.0

24.5

61.5

0

 

18-

4.1

25.0

50.0

0

 

45-

12.0

25.0

66.7

0

 

60岁及以上

12.4

23.1

60.0

0

6.血脂异常患病率

  2015年镇沅县18岁及以上居民高胆固醇血症患病率为17.0%,男性(19.0%)高于女性(14.9%),男性以4559岁年龄组最高,患病率为29.7%,女性以60岁及以上最高,为26.7%;高甘油三酯血症患病率为11.3%,男性(14.3%)高于女性(8.2%),男性和女性均以4559岁人群最高,患病率分别为23.4%28.7%;高低密度脂蛋白胆固醇血症患病率为4.3%,男性(4.4%)和女性(4.2%)无差异,男性和女性均以以4559岁人群最高,分别为6.3%6.6%;低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率为25.9%,男性(27.8%)高于女性(24.1%),男性和女性均以4559岁人群最高,分别为30.4% 27.1%

                 不同性别、年龄居民的血脂异常患病率

 

年龄

高胆固醇血症(TC)患病率(%

高低密度脂蛋白血症(LDL-C)患病率(%

低高密度脂蛋白血症(HDL-C)患病率(%

高甘油三酯血症(TG

患病率(%

合计

小计

17.0

4.3

25.9

11.3

 

18-

12.3

3.3

25.4

9.9

 

45-

28.1

6.5

28.7

17.3

 

60岁及以上

21.8

5.5

24.5

19.0

男性

小计

19.0

4.4

27.8

14.3

 

18-

16.1

3.6

26.8

12.9

 

45-

29.7

6.3

30.4

23.4

 

60岁及以上

17.4

5.2

28.7

7.8

女性

小计

14.9

4.2

24.1

8.2

 

18-

8.5

3.0

23.9

6.9

 

45-

26.5

6.6

27.1

28.7

 

60岁及以上

26.7

5.7

20.0

9.5

7.恶性肿瘤

镇沅县居前五位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、直肠癌,构成比分别为16.27%16.27%10.05%7.66%6.22%;发病率依次为15.9910 15.9910万、9.8810万、7.5310万、6.1110万。男性恶性肿瘤发病率前五位为肝癌、肺癌、食管癌、胃癌、直肠癌;女性恶性肿瘤发病率前五位为肺癌、肝癌、直肠癌、宫颈癌和血液病。

镇沅县前5位肿瘤发病

顺位

合计

 

男性

 

女性

部位

发病率(1/105

构成(%

     

 

部位

发病率(1/105

构成(%

 

 

部位

发病率(1/105

构成(%

 

1

肺癌

15.99

16.27

 

 

肝癌

23.89

20.30

 

 

肺癌

12.04

15.79

 

2

肝癌

15.99

16.27

 

 

肺癌

19.47

16.54

 

 

肝癌

7.03

9.21

 

3

食道癌

10.05

9.88

 

 

食管癌

18.58

15.79

 

 

直肠癌

7.03

9.21

 

4

胃癌

7.53

7.66

 

 

胃癌

11.51

9.77

 

 

宫颈癌

6.02

8.33

 

5

直肠癌

6.11

6.22

 

 

直肠癌

5.31

4.51

 

 

血液病

6.02

8.33

 

 

(二)主要慢性病的死亡情况(引用2016年死因监测内容)

1.总死亡率

2016年镇沅县报告死亡个案1440例,粗死亡率677.29/10万,标化死亡率454.53/10万;其中男性死亡874例,粗死亡率773.62/10万,标化死亡率567.12/10万;女性死亡566例,粗死亡率568.07/10万,标化死亡率330.35/10万。死亡率在0岁组较高,之后开始下降,至10岁组降至最低,然后随年龄上升而持续升高,至85岁以上组达最高。

10   2016年镇沅县居民年龄别死亡率(1/10万)

年龄组

(岁)

全人群

 

男性

 

女性

人口数

死亡数

死亡率

 

人口数

死亡数

死亡率

 

人口数

死亡数

死亡率

0-

1383

20

1446.13

 

731

13

1778.39

 

652

7

1073.62

1-

9597

8

83.36

 

4939

6

121.48

 

4658

2

42.94

5-

13632

3

22.01

 

6938

2

28.83

 

6694

1

14.94

10-

11783

2

16.97

 

6128

2

32.64

 

5655

0

0.00

15-

11605

7

60.32

 

6115

6

98.12

 

5490

1

18.21

20-

10846

6

55.32

 

5799

5

86.22

 

5047

1

19.81

25-

15458

15

97.04

 

8450

9

106.51

 

7008

6

85.62

30-

19967

31

155.26

 

10809

26

240.54

 

9158

5

54.60

35-

18605

45

241.87

 

10191

36

353.25

 

8414

9

106.96

40-

20296

42

206.94

 

11138

32

287.30

 

9158

10

109.19

45-

18004

62

344.37

 

9867

56

567.55

 

8137

6

73.74

50-

17361

92

535.68

 

9595

64

667.01

 

7766

28

373.42

55-

10516

73

694.18

 

5553

51

918.42

 

4963

22

443.28

60-

10922

111

1025.45

 

5598

77

1393.35

 

5324

34

638.62

65-

7696

114

1481.29

 

3952

69

1745.95

 

3744

45

1201.92

70-

6077

179

2929.08

 

3057

103

3336.60

 

3020

76

2516.56

75-

4244

211

4971.72

 

2051

117

5704.53

 

2193

94

4286.37

80-

2852

220

7678.82

 

1316

111

8358.66

 

1536

109

7096.35

85+

1767

199

11262.03

 

748

89

11898.40

 

1019

110

10794.90

合计

212611

1440

677.29

 

112975

874

772.74

 

99636

566

569.07

 

2.死因顺位

    镇沅县居民前5位死因依次为脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、伤害,粗死亡率依次为122.76/110万、122.29/10万、115.70/10万、102.53/10万和80.43/10万,标化死亡率依次为77.54/10万、70.10/10万、66.3910万、71.03/10万和67.29/10万,构成依次为18.13%18.06%17.08%15.14%11.88%,前5位死因占总死亡人数的80.29%。男性前5位死因依次为恶性肿瘤、伤害、心脏病/脑血管病、消化系统疾病、呼吸系统疾病 。女性的前5位死因依次为脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤和伤害。(见表11

11  2016年镇沅县居民主要死因顺位、死亡率及构成比

死因顺位

死因

死亡数

构成比

%

死亡率

1/10万)

标化死亡率

1/10万)

全人群

 

全死因

1440

100.00

677.29

454.53

1

脑血管病

261

18.13

122.76

77.54

2

心脏病

260

18.06

122.29

70.10

3

呼吸系统疾病

246

17.08

115.70

66.39

4

恶性肿瘤

218

15.14

102.53

71.03

5

损伤与中毒

171

11.88

80.43

67.29

6

消化系统疾病

98

6.81

46.09

33.10

7

泌尿生殖系统疾病

42

2.92

19.75

12.98

8

其他疾病

40

2.78

18.81

13.24

9

神经系统疾病

26

1.81

12.23

10.41

10

传染病和寄生虫病

21

1.46

9.88

7.09

11

内分泌,营养和代谢疾病

16

1.11

7.53

5.00

12

肌肉骨骼和结缔组织病

13

0.90

6.11

3.87

13

围生期疾病

7

0.49

3.29

5.62

13

先天畸形,变异和染色体异常

7

0.49

3.29

5.19

14

精神障碍

6

0.42

2.82

2.33

15

死因不明

4

0.28

1.88

1.26

16

血液造血器官免疫疾病

3

0.21

1.41

1.46

17

妊娠、分娩及产褥并发症

1

0.07

0.47

0.61

 

男性

 

874

100.00

773.62

567.12

1

恶性肿瘤

156

17.85

138.08

99.30

2

损伤与中毒

136

15.56

120.38

101.65

3

心脏病

132

15.10

116.84

75.49

3

脑血管病

132

15.10

116.84

81.38

4

呼吸系统疾病

124

14.19

109.76

72.00

5

消化系统疾病

75

9.16

66.20

52.32

6

泌尿生殖系统疾病

32

3.66

28.32

20.08

7

其他疾病

20

2.29

17.70

13.78

8

传染病和寄生虫病

16

1.83

14.16

9.85

8

神经系统疾病

16

1.83

14.16

13.02

9

内分泌,营养和代谢疾病

10

1.14

8.85

6.76

10

起源于围生期的某些情况

5

0.57

4.43

7.59

11

肌肉骨骼和结缔组织病

4

0.46

3.54

2.45

11

先天畸形,变异和染色体异常

4

0.46

3.54

5.29

12

精神障碍

2

0.23

1.77

1.48

12

诊断不明

2

0.23

1.77

1.35

13

血液、造血器官及免疫疾病

1

0.11

0.89

1.52

 

 

女性

 

566

100.00

568.07

330.35

1

脑血管病

129

22.79

129.47

73.10

2

心脏病

128

22.61

128.47

64.05

3

呼吸系统疾病

122

21.55

122.45

60.64

4

恶性肿瘤

62

10.95

62.23

41.61

5

损伤及中毒

35

6.18

35.13

27.79

6

其他疾病

20

3.53

20.07

12.80

7

神经系统疾病

10

1.77

10.04

7.61

7

泌尿生殖系统疾病

10

1.77

10.04

5.65

8

肌肉骨骼和结缔组织病

9

1.59

9.03

5.16

 

9

内分泌营养和代谢疾病

6

1.06

6.02

2.94

10

传染病和寄生虫病

5

0.88

5.02

4.08

11

精神障碍

4

0.71

4.01

3.27

12

先天畸形、变形和染色体异常

3

0.53

3.01

5.11

13

血液、造血器官及免疫疾病

2

0.35

2.01

1.34

13

围生期的某些情况

2

0.35

2.01

3.41

13

诊断不明

2

0.35

2.01

1.10

14

妊娠、分娩及产褥并发症

1

0.18

1.00

1.35

 

 

 

 

 

 

3.期望寿命

2016年镇沅县居民平均期望寿命为77.40岁,其中男性74.29岁,女性81.19岁。见表12

12  2016年镇沅县居民简略寿命表

年龄组

平均人口数

死亡数

年龄组死亡率

平均存活比例

死亡

概率

存活

概率

尚存

人数

死亡

人数

生存人年数

生存总

人年数

平均期望寿命

0

1383

20

0.014

0.1

0.01428

0.9857

100000

1,428

98715

7,740,433

77.40

1-4

9597

8

0.001

0.4

0.00333

0.9967

98572

328

393503

7,641,718

77.52

5-9

13632

3

0.000

0.5

0.00110

0.9989

98244

108

490952

7,248,215

73.78

10-14

11783

2

0.000

0.5

0.00085

0.9992

98136

83

490474

6,757,263

68.86

15-19

11605

7

0.001

0.5

0.00301

0.9970

98053

295

489527

6,266,790

63.91

20-24

10846

6

0.001

0.5

0.00276

0.9972

97758

270

488114

5,777,262

59.10

25-29

15458

15

0.001

0.5

0.00484

0.9952

97488

472

486260

5,289,148

54.25

30-34

19967

31

0.002

0.5

0.00773

0.9923

97016

750

483204

4,802,888

49.51

35-39

18605

45

0.002

0.5

0.01202

0.9880

96266

1,157

478436

4,319,684

44.87

40-44

20296

42

0.002

0.5

0.01029

0.9897

95109

979

473095

3,841,248

40.39

45-49

18004

62

0.003

0.5

0.01707

0.9829

94130

1,607

466631

3,368,153

35.78

50-54

17361

92

0.005

0.5

0.02615

0.9739

92523

2,419

456565

2,901,522

31.36

55-59

10516

73

0.007

0.5

0.03412

0.9659

90103

3,074

442831

2,444,958

27.14

60-64

10922

111

0.010

0.5

0.04956

0.9504

87029

4,313

424364

2,002,127

23.01

65-69

7696

114

0.015

0.5

0.07142

0.9286

82716

5,908

398813

1,577,763

19.07

70-74

6077

179

0.029

0.5

0.13718

0.8628

76809

10,536

357703

1,178,950

15.35

75-79

4244

211

0.050

0.5

0.22110

0.7789

66273

14,653

294730

821,247

12.39

80-84

2852

220

0.077

0.5

0.32334

0.6767

51619

16,691

216370

526,517

10.20

85+

1767

199

0.113

 

1.00000

0.0000

34929

32,633

289761

310147

8.88

七、居民行为危险因素情况(引用慢性病及危险因素监测内容)

(一)膳食情况

1.食品营养标签、食盐摄入标准、食用油摄入标准知晓率

2015年镇沅县18岁及以上人群食品营养标签知晓率为33.2%,男性高于女性,知晓率随着年龄的增长而下降明显;食盐摄入标准知晓率为23.3%,男性高于女性,知晓率随着年龄的增长而下降明显;人群油脂推荐摄入标准知晓率为19.2%,男性略高于女性,知晓率随着年龄的增长而下降明显。

13 不同性别、年龄居民食品营养标签、食盐摄入标准、

食用油摄入标准知晓率

 

 

食品营养标签

食盐摄入标准

食用油摄入标准

合计

小计

33.2

23.3

19.2

 

18-

41.5

27.3

22.5

 

45-

23.8

17.9

15.2

 

60岁及以上

9.5

13.6

9.7

男性

小计

37.6

26.4

22.1

 

18-

     45.5

29.4

25.0

 

45-

30.4

21.5

18.4

 

60岁及以上

13.0

20.0

14.3

女性

小计

28.8

20.3

16.2

 

18-

37.4

25.1

20.0

 

45-

17.5

14.5

12.2

 

60岁及以上

5.7

6.7

4.8 

2.主要食物的摄入情况

1蔬菜水果摄入量

2015年镇沅县18岁及以上居民平均每人每日摄入蔬菜水果296.1克,其中,男性301.9克,女性290.2克。

14 镇沅县18岁及以上人群人均每日蔬菜水果摄入量(克)

年龄(岁)

男性

女性

合计

18

312.8

301.1

307.0

45

299.1

287.4

293.1

60岁及以上

257.8

243.4

250.9

合计

301.9

290.2

296.1

2)红肉(猪、牛、羊肉等)类

2015年镇沅县18岁及以上居民平均每人每日摄入红肉(猪、牛、羊肉等)类163.6克,男性175.07克,女性151.98克,男性和女性肉类人均食用量均岁年龄升高而减少。

15 镇沅县18岁及以上人群人均每日红肉摄入量(克)

年龄(岁)

男性

女性

合计

18

178.0

158.9

168.6

45

188.6

153.4

170.6

60岁及以上

143.4

117.0

130.8

合计

175.07

151.98

163.6

3. 主要饮食不良行为

1)蔬菜水果摄入不足

根据WHO关于每日摄入蔬菜水果应不低于400克的建议,2015年镇沅县18岁及以上居民蔬菜水果摄入不足比例为78.8%,男性为77.1%,女性为80.5%;无论男性和女性,均以60岁以上年龄组最高。

16 镇沅县18岁及以上人群蔬菜水果摄入不足比例(%

年龄(岁)

男性

女性

合计

18

76.4

79.4

77.9

45

74.1

80.7

77.5

60岁及以上

84.3

85.7

85.0

合计

77.1

80.5

78.8

2)红肉摄入过量

根据世界癌症研究基金会的推荐,猪、牛、羊肉等红肉类食物平均每日摄入量按生重计算不应超过100克。本报告中将人均每日摄入量在100克以上视为摄入过多。2015年镇沅县18岁以上居民每日红肉摄入过多的比例为78.0%,男性为81.3%,女性为74.6%1844岁年龄组最高(80.0%)。

17 镇沅县18岁及以上人群人均每日红肉摄入过量比例(%

年龄(岁)

男性

女性

合计

18

81.9